Lotin tilidan tarjima qilingan astigmatizm fokus nuqtasining yo'qligi degan ma'noni anglatadi. Astigmatizm shox pardaning (yoki kamroq tarqalgan holda, kristalli linzaning) notekis (sharsimon bo'lmagan) shakli tufayli yuzaga keladi. Normal, sog'lom ko'zda shox parda va kristalli linza silliq, sharsimon yuzaga ega. Astigmatizm bilan ularning sharsimonligi buziladi. U turli yo'nalishlarda turli egriliklarga ega. Natijada, astigmatizm bilan shox parda yuzasining turli meridianlari turli xil sinish kuchiga ega va yorug'lik nurlari bunday shox pardadan o'tganda ob'ektning tasviri buziladi.

Sodda qilib aytganda, astigmatizm - bu kristalli linza yoki shox parda elliptik shaklga cho'zilganda yuzaga keladigan holat, garchi ular sog'lom holatda yumaloq bo'lishi kerak bo'lsa ham. Shu sababli, yorug'lik noto'g'ri sinadi va ko'zning to'r pardasining markaziga fokuslanmaydi. Olingan tasvir xira bo'ladi.

Tasvirning ba'zi joylari to'r pardaga, boshqalari esa uning "orqasida" yoki "oldida" bo'lishi mumkin (murakkabroq holatlar ham uchraydi). Natijada, oddiy tasvir o'rniga, odam ba'zi chiziqlar aniq, boshqalari esa xira bo'lgan buzilgan tasvirni ko'radi. Buni oval choy qoshiqdagi buzilgan aksga qarash orqali tasavvur qilish mumkin. Shunga o'xshash buzilgan tasvir ko'zning to'r pardasidagi astigmatizm orqali hosil bo'ladi.

Mutaxassislar shox parda va kristalli astigmatizmni farqlashadi. Biroq, shox parda astigmatizmining ko'rishga ta'siri kristalli astigmatizmga qaraganda ko'proq, chunki shox parda kattaroq sinish kuchiga ega. Eng kuchli va eng zaif meridianlarning sinishidagi farq diopterlardagi astigmatizmning kattaligini tavsiflaydi. Meridianlarning yo'nalishi darajalarda ifodalangan astigmatizm o'qini tavsiflaydi.

Tabiatda mukammal shakllar kam uchraydi. Har bir atirgul gulbargi, har bir eman bargi o'zining konturida noyobdir. Buning sababi, ularda noyob genlar kombinatsiyasi mavjud. Ko'zning sinish yuzalari haqida ham shunday deyish mumkin. Inson shox pardaning individual xususiyatlari va ota-onasidan meros bo'lib o'tgan linzaning konfiguratsiyasi bilan tug'iladi. Ko'zning optik xususiyatlari odamlar soniga qarab farq qiladi. Shuning uchun defokus ko'zning sinish tizimining juda keng tarqalgan buzilishi hisoblanadi. Sog'liqni saqlash vazirligining statistikasiga ko'ra, kattalarda astigmatizm quyidagi nisbatda uchraydi:
0,5 D yoki undan ko'p – 11,4-67,97%,
1,0 D yoki undan ko'p – 15,6-22,5%,
2,0 D yoki undan ko'p – 4,2-5,4%,
3,0 D yoki undan ko'p – 1,6%.
Shox parda astigmatizmi, shox parda sharsimon emas, balki ellipsoidal shaklga ega bo'lganda, ko'proq uchraydigan holat hisoblanadi. Natijada, shox pardaning sinish kuchi ko'zning turli meridianlarida o'lchanganda o'zgaradi. Astigmatizm ko'z olmasining notekis o'sishi tufayli hayot davomida rivojlanishi mumkin. Astigmatizm travma, shox parda kasalligi, linzalarning subluksatsiyasi, jarrohlik yoki yoshga bog'liq o'zgarishlar tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Astigmatizmning asosiy alomati yaqin va uzoqdagi narsalarni ko'rishga urinayotganda ko'rishning xiralashishidir. O'qish paytida astigmatizmga chalingan odamlar ko'pincha o'xshash harflarni aniq mayda detallar bilan adashtirib yuborishadi: "F" va "P", "R" va "P". Ushbu kasallikning dastlabki bosqichlarida fokusning xiralashishi qorong'ida, shom paytida kuchayadi. Egrilik, ikki tomonlama ko'rish va xiralashish yorug'lik nurlari bo'linib, murakkab uch o'lchovli tuzilishni hosil qilgani va bir nechta nuqtalarga fokuslangani sababli yuzaga keladi.

Miyopik astigmatizmda bir nechta fokus nuqtalari ko'zning to'r pardasi oldida joylashgan bo'lishi mumkin. Yoki tasvirning bir qismi to'r pardasiga proyeksiyalanadi, boshqa qismi esa unga yetib bormaydi.

Giperopik astigmatizm fokus nuqtalarining ko'zning ichki qatlami orqasida joylashishi bilan tavsiflanadi. Murakkab holatlarda fokus nuqtalari ko'zning to'r pardasida ham, orqasida ham joylashgan bo'lishi mumkin. Ko'rish qobiliyatining pasayishidan tashqari, astigmatizm alomatlariga bosh og'rig'i, kompyuterda ishlaganda tez charchash, yuz mushaklarining gipertonikligi, ko'z yoshining ko'payishi va ob'ektning mayda detallarini ko'rish uchun ko'zni qisish zarurati kiradi.

Zamonaviy oftalmologik kompyuterlashtirilgan qurilmalar astigmatizmni rivojlanishining har qanday bosqichida tashxislashni osonlashtiradi. Buning uchun turli xil testlar, jumladan, aberrometriya, oftalmoskopiya, keratometriya, keratotopografiya va boshqalar qo'llaniladi.

Shifokor individual ko'rsatmalar asosida tegishli testlar to'plamini belgilaydi. Excimer klinikasida har bir bemor ko'z sog'lig'i haqida keng qamrovli ma'lumot olish uchun keng qamrovli ko'rish tizimi diagnostikasidan o'tishi mumkin.

Odatda, astigmatizm darajasini baholash standart usullar - vizometriya (ko'rish o'tkirligini aniqlash) va oftalmoskopiya bilan boshlanadi. SC-1600 NIDEK xarakterli proyektor yordamida shifokor bemorning turli vizual xususiyatlarini har bir ko'z uchun alohida aniqlaydi.

Aberrometriya keng qamrovli diagnostikaning bir qismi sifatida yoki tashxis qo'yish paytida ma'lumotlarni aniqlashtirish uchun maxsus bajarilishi mumkin. Aberratsiyalar - bu ko'z optikasining har qanday buzilishlari. Bu usul to'lqin fronti texnologiyasiga asoslangan va astigmatizmni o'z ichiga olgan refraksiya xatolarini boshqa diagnostika usullariga qaraganda 20 baravar aniqroq aniqlash imkonini beradi.
Keratometriya — shox parda yuzasining egrilik radiusini o'lchash — astigmatizmni tashxislash uchun majburiy usul hisoblanadi. Ekspert sinfidagi Tonoref II NIDEK avtorefraktometri Eximer klinikasidagi diagnostika uskunasining bir qismidir. U obyektiv refraktsion xatolarni, shox pardaning egrilik radiusini, ko'z ichi bosimini, akkomodatsiya amplitudasini va boshqa parametrlarni soniyalarda o'lchaydi.

Bundan ham batafsilroq tekshirish uchun, ayniqsa jarrohlik muolajasidan oldin, shox parda topografiyasi amalga oshiriladi. Eximer klinikasi shox parda va old kamerani skanerlash imkonini beruvchi ko'p funksiyali Sirius shox parda topografiyasi tizimi bilan jihozlangan. Bu shifokorga 25 ta shox parda kesimidan batafsil 3D tahlil ma'lumotlarini taqdim etadi. Bemor uchun bu tekshiruv kontaktsiz, og'riqsiz va atigi bir necha daqiqa davom etadi. Yagona talab shundaki, bemor harakatsiz qolishi va ko'rish qobiliyatini 25-30 soniya davomida bitta nuqtaga qarata olishi kerak.

Ko'rish qobiliyatining buzilishi erta aniqlanganda va oftalmolog tegishli ko'rish tuzatishini buyurganda, odatda kasallikning rivojlanishi kuzatilmaydi.

Astigmatizmning oldini olish uchun, ayniqsa bolalarda, bir qator choralarni ko'rish muhimdir:
kompyuterda ishlayotganda yetarli yorug'likni ta'minlash;
ekrandan o'qigandan keyin muntazam ravishda tanaffuslar qilish va ko'zning zo'riqishini boshqarish;
muvozanatli ovqatlanish ham ko'rish uchun foydalidir: tarkibida A, C, E, B6 va B12 vitaminlari bo'lgan ovqatlar mavjud.

Astigmatizmning eng yaxshi oldini olish - bu oftalmolog tomonidan yiliga kamida bir marta muntazam ravishda ko'z tekshiruvidan o'tish.

Mutaxassislar astigmatizmning uch darajasini ajratadilar:

• yengil astigmatizm – 3 D gacha;
• o'rtacha astigmatizm – 3 dan 6 D gacha;
• yuqori astigmatizm – 6 D dan yuqori.

Yengil astigmatizm alomatlari ko'pincha deyarli sezilmaydi va bu turdagi refraksiya xatosi bo'lgan odam tashxis haqida faqat oftalmolog tekshiruvi paytida bilishi mumkin.

O'rtacha astigmatizm bilan ko'rishning yomonlashishi sezilarli bo'ladi – diopter qiymati qanchalik yuqori bo'lsa, tasvir shunchalik xira bo'ladi. Yana bir noxush alomat paydo bo'ladi: tasvir buziladi, to'g'ri chiziqlar egri boshlaydi va ob'ektlarning konturlari "suzadi".
Yuqori astigmatizm, ko'rishning yomonlashishiga qo'shimcha ravishda, doimiy ko'z zo'riqishi bilan bog'liq alomatlarning kuchayishi bilan tavsiflanadi. Bosh aylanishi, ko'z og'rig'i va bosh og'rig'i, hatto yengilroq astigmatizm darajalarida ham turli darajalarda mavjud bo'lib, og'ir astigmatizmga chalingan odam uchun jiddiy noqulaylik tug'dirishi mumkin.

Astigmatizmga chalingan odam qanday ko'rishini tushunish uchun shunchaki dunyo to'satdan buzilgan oynadan qarayotgandek bo'lib qolishini tasavvur qiling. Chiziqlar sinadi, xiralashadi va noaniq bo'lib qoladi.

Ko'pgina hollarda, bu aberatsiya homiladorlikning borishiga yoki tug'ruq usulini tanlashga ta'sir qilmaydi. Aksincha, astigmatizm homiladorlik paytida yomonlashmaydi. Biroq, astigmatizmga chalingan ayolning vaginal tug'ishi mumkinligi haqidagi qarorni davolovchi oftalmolog va akusher-ginekolog qabul qiladi. Homilador ayolda ko'zning to'r pardasida jiddiy degenerativ o'zgarishlar bilan bog'liq asoratlar mavjud bo'lgan hollarda sezaryen afzalroqdir.

Astigmatizmga chalingan barcha odamlar uchun jismoniy faollik tavsiya etiladi. Yoshga yoki refraksiya xatosining og'irligiga qarab hech qanday kontrendikatsiyalar yo'q. Biroq, ba'zi sport turlari, masalan, biatlon, kamondan otish, golf, futbol, ​​xokkey va boshqa jamoaviy sport turlari o'tkir ko'rish va aniqlikni talab qiladi. Sportchilarda reaksiya vaqti, harakat koordinatsiyasi va yo'nalishga bo'lgan talablar ham oshadi. Astigmatizm bilan bu ko'nikmalarni rivojlantirish qiyinroq. Refraksiya xatosi darajasini to'g'ri hisobga oladigan kontakt linzalari, shuningdek, lazerli ko'rishni tuzatish yechim bo'lishi mumkin.

Astigmatizmning yuqori darajasi chaqiriluvchini harbiy xizmatdan chetlashtirish mezoni bo'lishi mumkin. Bu holda, yigitga G yoki D toifasi (vaqtinchalik yoki butunlay xizmatga yaroqsiz) beriladi.

4 dan 6 D gacha bo'lgan o'rtacha darajadagi astigmatizm odatda B toifasiga olib keladi, ya'ni tinchlik davrida chaqiruvdan ozod qilinadi. Biroq, shaxs umumiy safarbarlik holatida chaqiriladi.

4 D gacha bo'lgan yengil darajadagi astigmatizm chaqiruv uchun cheklov hisoblanmaydi.

Bugungi kunda astigmatizmni tuzatishning uchta usuli mavjud: ko'zoynak, kontakt linzalari va eksimer lazer tuzatish.

Astigmatizm uchun ko'pincha maxsus silindrsimon linzali maxsus "murakkab" ko'zoynaklar buyuriladi. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, astigmatizmning yuqori darajasiga ega bemorlarda "murakkab" ko'zoynak taqish bosh aylanishi, ko'zning tirnash xususiyati va ko'rish noqulayligi kabi noxush alomatlarga olib kelishi mumkin. Oddiy ko'zoynaklardan farqli o'laroq, astigmatik "murakkab" ko'zoynaklar uchun retseptda silindr va uning o'qi haqida ma'lumotlar mavjud. Ko'zoynak tanlashdan oldin bemorga batafsil tashxis qo'yish juda muhim, chunki astigmatizm tashxisi qo'yilgan odam ko'zoynagini bir necha marta almashtirishi odatiy hol emas.

Astigmatizm bilan ko'zoynak taqish nafaqat mumkin, balki zarur hamdir. Tuzatmasdan astigmatizm rivojlanishi mumkin va ko'rish yomonlashishi mumkin.

Ko'zoynaklar astigmatizmni davolamasligini, balki faqat uni qoplashini tushunish muhimdir. Ko'zoynakni olib tashlaganidan keyin odam yana buzilgan egri chiziqlarni ko'radi. Astigmatizmni faqat lazerli ko'rishni tuzatish bilan yo'q qilish mumkin.

Kontakt linzalari bilan astigmatizmni tuzatish haqida gap ketganda, yaqin vaqtgacha astigmatizmni faqat qattiq kontakt linzalari bilan tuzatish mumkinligini ta'kidlash muhimdir. Ushbu linza dizayni nafaqat kiyish paytida noqulaylik tug'dirdi, balki shox pardaga ham salbiy ta'sir ko'rsatdi. Biroq, tibbiyot rivojlandi va bugungi kunda astigmatizmni tuzatish uchun ixtisoslashgan torik kontakt linzalari qo'llaniladi.

Maxsus astigmatik linzalar oddiy linzalardan farq qiladi, chunki to'g'ri o'rnatish uchun uchta parametr muhim: diopter kuchi, silindr kuchi va silindr o'qi. Torik linzalar astigmatizm bilan bog'liq ko'rish buzilishini tuzatish uchun maxsus ishlab chiqilgan, oddiy linzalar esa buni to'liq qoplamaydi.

Yengil astigmatizmga ega (0,5-0,75 diopter) bemorlarga oddiy (torik bo'lmagan) kontakt linzalari buyurilishi mumkin. Agar astigmatizm 0,75 diopterdan oshsa, astigmatik linzalar ko'rsatiladi.

So'nggi yillarda eksimer lazer korrektsiyasi astigmatizmni davolashning eng keng tarqalgan usuliga aylandi (±3,0 D gacha). LASIK lazer korrektsiyasi deyarli jarrohlik deb hisoblanmaydi. Jarrohlik amaliyoti lokal og'riqsizlantirish ostida 10-15 daqiqa davom etadi, lazer ta'siri holatning murakkabligiga qarab 30-40 soniyadan oshmaydi.

LASIK ko'rishni korrektsiya qilish paytida, mikrokeratom deb nomlangan maxsus asbob yordamida shox pardaning yuzaki qatlamlarini ajratish uchun ishlatiladi, qalinligi 130-150 mikron, bu lazer nurining chuqur qatlamlarga kirishiga imkon beradi. Keyin lazer shox pardaning bir qismini bug'lantiradi va qopqoq qaytariladi va shox pardaning o'z moddasi bo'lgan kollagen bilan mahkamlanadi. Qopqoq chetidagi epiteliy tabiiy ravishda qayta tiklangani uchun hech qanday choklar talab qilinmaydi. LASIK ko'rishni korrektsiya qilishdan keyingi tiklanish davri minimal. Bemorlar protseduradan keyin 1-2 soat ichida aniq ko'ra boshlaydilar va ko'rish bir hafta ichida to'liq tiklanadi. Oftalmolog bilan maslahatlashuvlar paytida ko'p odamlar savol berishadi: yengil astigmatizmni tuzatish kerakmi? 1 diopterdan kam bo'lgan yengil astigmatizm ham albatta tuzatilmaydi. Biroq, agar hatto yengil astigmatizm ham ko'rish qobiliyatiga ta'sir qilsa va noqulaylik tug'dirsa, uni tuzatish muhimdir.

Agar sizda astigmatizm bo'lsa, nimadan qochishingiz kerak?

Astigmatizmga chalingan odamlar sport bilan shug'ullanishlari mumkin, ammo og'ir narsalarni ko'tarishdan, keskin egilishdan va mushaklarning kuchli tarangligini oshirishdan saqlaning (masalan, og'ir atletika paytida yoki sport zalida). Bu ko'z ichi bosimiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Fazoviy yo'nalish muammolari tufayli yuqori darajadagi astigmatizmga ega bo'lganlar uchun jamoaviy ishni talab qiladigan sport turlari tavsiya etilmaydi.